Personalizando la Nutrición Parenteral | Unidos por la nutrición clínica

Personalizando la Nutrición Parenteral

Con la finalidad de Cumplir los Requerimientos Nutricionales de Cada Paciente

Cuando se trata de una desnutrición relacionada con enfermedades, los requerimientos de cada paciente serán diferentes. Una vez que la NP sea indicada, los profesionales de salud pueden calcular apropiadamente los requerimientos de nutrientes, lo cual les permitirá ajustar la terapia de nutrición clínica a las necesidades de la mayoría de los pacientes.1

Para cumplir los requerimientos de proteína y energía de cada paciente, es importante tener en cuenta toda la descripción clínica. El consumo de energía durante la NP debe ajustarse a:1

  • Gasto energético basal
  • Situación clínica del paciente
  • Objetivos nutricionales en base al estado nutricional

Gasto energético basal

Existen varias ecuaciones para predecir el gasto de energía. En la práctica clínica, la ecuación de Harris y Benedict es el más usado comúnmente para calcular el gasto energético basal (BEE, por sus siglas en inglés). Para aplicar esta ecuación, la talla, el peso corporal, género y la edad qué permitirá estimar el índice metabólico en reposo de un individuo.2

Situación Clínica del Paciente  

La condición clínica del paciente, por ejemplo, los factores de trauma y actividad, tales como las fracturas de grandes huesos, sepsis, quemaduras, infecciones severas, falla renal grave y cáncer, deben ser evaluados para ajustar la NP. Estas condiciones explican los requerimientos de proteína y energía debido al estrés metabólico y la actividad física relacionada con la enfermedad subyacente.

Objetivos nutricionales establecidos en relación al estado nutricional

Al calcular los requerimientos de proteína y energía de un paciente, se deben tomar en cuenta los objetivos establecidos de la terapia de nutrición, que incluyen:1

  • Distribución de la energía y proteína para prevenir el debilitamiento del cuerpo durante la enfermedad aguda
  • Recuperación de los almacenamientos de energía y músculo durante la re-convalecencia
  • Recuperación de niños en crecimiento
  • Estado nutricional / índice de masa corporal (IMC) en desnutrición severa o caquexia

Usando estos parámetros, la NP personalizada puede mantener las necesidades de nutrición clínica de los pacientes, de ese modo, permitirá luchar contra la desnutrición relacionada con enfermedades.

  • 1. a. b. c. Carpentier Y, Sobotka L. Energy. In: Sobotka L, editor. Basics in Clinical Nutrition. Prague: Galen 2011;247-251.
  • 2. Westerterp KR, Schols AMWJ, Singer P. Energy metabolism. In: Sobotka L, editor. Basics in Clinical Nutrition. Prague: Galen 2011;96-103.

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